Üdvözöljük!

Kérjük, töltse ki ezt a rövid adatlapot a kezelés előtt. Kb. 2 perc.

Személyes adatok

Név Mobil telefonszám Email cím (nem kötelező)

Milyen kezelésre érkezett?

Várandós jelenleg?

Vonatkozik Önre valamelyik?

Érintse meg, ami Önre vonatkozik. Ha egyik sem, nyomja meg lent az „Egyik sem vonatkozik rám” gombot.

Masszázs ellenjavallatok

Reflexológiai ellenjavallatok

Reflexológia – tiltó körülmények

Van még valami, amiről tudnunk kell? (nem kötelező)

Nyilatkozat

Nyilatkozom, hogy a fent megjelölteken kívül semmilyen masszázst kizáró betegségem nincs, vagy nem tudok róla, és elfogadom, hogy az ebből adódó esetleges problémákért a Gordiusz Masszázs Szalon semmilyen felelősséget nem vállal. A szalon lemondási szabályzatát megismertem és elfogadom. Hozzájárulok, hogy a Gordiusz Masszázs Szalon részemre tájékoztató e-mailt és SMS-t küldjön, adataimat bizalmasan kezelje. (nem kötelező)

Aláírás

Írja alá ujjával vagy tollal

Köszönjük!

Kérjük, adja vissza a táblagépet kollégánknak.

Személyzet